目次
子供の矯正治療とは
子供の矯正治療
子供の矯正治療は、顎の骨が成長している時期に行う矯正治療です。子供の矯正治療と大人の矯正治療の最大の違いとして、子供の場合は顎の骨が成長段階にあるため、歯が動きやすいだけでなく、顎の骨の成長する力をコントロールしながら矯正治療を行えるという点があげられます。
一期治療と二期治療について
子供の矯正治療は「一期治療」と「二期治療」に分かれます。顎の骨の大きさを調整する「一期治療」、歯をキレイに並べる「二期治療」と２段階に分けて治療を進めていきます。
①一期治療
「一期治療」は、乳歯と永久歯が混在する「混合歯列期」に行う治療で、上下の歯のかみ合わせや、顎の形や大きさを整えて、永久歯がキレイに生え揃う為の下地を作るための治療です。一期治療をしっかり行うことで、二期治療の必要がなくなる場合もありますし、二期治療の時により仕上がりが良くなったり、治療期間の短縮につながったり、抜歯の必要がなくなったりといったメリットにつながる治療です。
現代の子供は「歯は大きく」「あごは小さい」
子供の歯並びの注意点と治療開始時期について
一期治療で使用する矯正装置の例
上顎の成長が悪い場合には、上顎前突や叢生のリスクだけではなく、顎顔面領域の正常な成長にも悪影響が出ることも考えられます。このような場合には、床矯正装置などを使用し、上顎の成長を正しく導くことでが大切になります。
②二期治療
「二期治療」はブラケットとワイヤーによる矯正装置を装着して歯を動かす治療です。永久歯が生え揃ってからの治療開始となります。これは成人のj矯正と全く同じです。
矯正の必要な歯列
矯正治療を受けた方が良い歯列とは？
「不正咬合（ふせいこうごう）」は、かみ合わせや、顎の位置が正常な位置からずれている状態をいいます。
叢生（そうせい）
叢生（そうせい）は、ガタガタに生えた「乱ぐい歯」、犬歯が飛び出した「八重歯」のことをいいます。叢生の原因としては、顎に対して歯が大きかったり、顎が小さすぎて歯が全てキレイに並ばないこと（歯の並ぶ部分のアーチが足りない）、奥歯の位置が前にずれてしまっていることなどによります。日本人にはこの叢生が多い傾向があります。
上顎前突（じょうがくぜんとつ）
上顎前突（じょうがくぜんとつ）は、上の歯が出っ張っている状態のことで、いわゆる「出っ歯」のことです。
上顎前突が進むと顔を横から見た時にもわかるようになります。
反対咬合（はんたいこうごう）
反対咬合（はんたいこうごう）は、一般に「受け口」といわれ、上下のかみ合わせが逆になっている状態です。
反対咬合が進むと顔を横から見た時にもわかるようになります。
開咬（かいこう）
開咬（かいこう）は、奥歯では咬んでいても、前歯では咬めておらず、上手く咬めない状態のことです。
開咬が進むと口が閉じにくくなることもあります。
空隙歯列（くうげきしれつ）
空隙歯列（くうげきしれつ）は、歯と歯の間に隙間ができている状態で、いわゆる「すきっ歯」のことです。
過蓋咬合（かがいこうごう）
過蓋咬合（かがいこうごう）は、上下の前歯の重なり具合が通常よりも深すぎる状態のことです。
不正咬合の影響について
不正咬合を放置すると、歯並びのことだけではなく、顎が前後や横にずれてしまい、顔のバランスが悪くなったり、食べ物が噛めない、食べ物が飲み込めない、発音しにくい、鼻で呼吸がしずらい、姿勢が悪くなるなどの異常が現れることもあります。矯正治療では、顎の発育に問題のある部分を正常に戻したり、機能訓練を行ったり、歯並びや顔のバランスを良くしたり、口呼吸、姿勢などの機能改善も目標とします。
保定について
矯正治療によって⻭を動かしてキレイに並べ、完了後は矯正装置を外します。矯正装置を外した後は、仕上げとして「保定」をします。歯を動かした直後は、まだ⾻にがっちりと植⽴しているわけではありません。歯が動いた場合、歯の周りの組織が新しい歯の位置に順応していくのにある程度の期間が必要になります。つまり何もしないでいると、⻭の位置が元にどんどん戻ってしまうことになります。この「後戻り」を防止するために「保定」が必要となります。保定には「リテーナー（保定装置）」を、使用します。